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未成年人遺體捐獻(xiàn)的是與非 父母的決定合法嗎

未成年人遺體捐獻(xiàn)的是與非 父母的決定合法嗎

2017年01月08日 14:40:02 瀏覽量: 來(lái)源:浙江在線 作者:

　　2016年12月24日早上6時(shí),　6歲女孩羅一笑因患急性淋巴細(xì)胞白血病并發(fā)癥，經(jīng)搶救無(wú)效不幸離世。她的父母希望捐獻(xiàn)孩子的遺體。經(jīng)深圳紅十字會(huì)器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員高敏的協(xié)調(diào)，完成簡(jiǎn)短的遺體告別儀式及遺體捐獻(xiàn)手續(xù)后，羅一笑成為深圳大學(xué)醫(yī)學(xué)院第286位"無(wú)語(yǔ)體師"，這是一種對(duì)解剖教學(xué)用遺體的尊稱。網(wǎng)友一方面感傷于幼小生命的遽然離世，另一方面也有所質(zhì)疑：捐獻(xiàn)孩子遺體是否過(guò)于殘忍，父母的決定符合法律規(guī)定嗎？

　　生命之花只能綻放一次。未成年人是這個(gè)世界上飽含新生力量的"花骨朵兒"，而器官和遺體捐獻(xiàn)是一次直面死亡的行為選擇。因此，雖然遺體捐獻(xiàn)作為促進(jìn)醫(yī)學(xué)研究的重要工具這點(diǎn)逐漸成為一種共識(shí)，但那種深切的生死沖突感注定讓未成年人遺體捐獻(xiàn)成為一個(gè)直擊人心、難以解答的生存命題，它需要面臨來(lái)自經(jīng)濟(jì)、法律和道德層面的多重拷問(wèn)和激辯。

　　目前，世界各國(guó)對(duì)未成年人器官和遺體捐獻(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)和流程大都作出了具體的規(guī)定，也制定了相應(yīng)的限制性措施來(lái)規(guī)范未成年人遺體的捐獻(xiàn)、運(yùn)輸和使用，或者形成了某種約定俗成的習(xí)慣。這些措施和習(xí)慣的多樣性反映了各國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的差異，也折射出人們看待生死、對(duì)待身體的不同文化基因。英國(guó)民眾對(duì)器官和遺體捐獻(xiàn)保持樂(lè)觀;西班牙可以跨國(guó)家、跨地域地接受器官和遺體捐獻(xiàn);日本醫(yī)生因?yàn)槠鞴僖浦彩中g(shù)失敗被控謀殺;泰國(guó)學(xué)生在醫(yī)學(xué)解剖課前和遺體對(duì)話;

　　不妨來(lái)做一個(gè)絕非輕松的選擇題：假如自己是那個(gè)愿意捐獻(xiàn)未成年人遺體的人，你愿意選擇解剖學(xué)發(fā)達(dá)的英國(guó)、舉政府之力提倡捐獻(xiàn)的西班牙，還是捐獻(xiàn)政策保守的日本，抑或是平和面對(duì)生死的泰國(guó)？

　英國(guó)為科學(xué)"獻(xiàn)身"是一種公共精神

　　"她從出生的那一刻就如此充滿著生命的力量。她能幫助其他三個(gè)孩子健康地生活，我們感到很欣慰。我們也為她的精神能留存于世而感到自豪。"　Patti　Jackson是一個(gè)器官捐獻(xiàn)倡導(dǎo)者，他的女兒去世時(shí)僅13個(gè)月大。這是2011年他在女兒器官捐獻(xiàn)儀式上說(shuō)的話。很多英國(guó)人像他一樣，相信遺體捐獻(xiàn)能給逝去的孩子帶來(lái)新的生命力。

　　在英國(guó)，器官和遺體捐獻(xiàn)的氛圍相對(duì)自由。和世界上大多數(shù)國(guó)家一樣，捐獻(xiàn)采取的是自主加入(opt-in)的原則，即默認(rèn)大家在一般情況下并不愿意捐獻(xiàn)器官或遺體，除非得到當(dāng)事人完全的同意。因此進(jìn)行捐獻(xiàn)的關(guān)鍵一步是取得當(dāng)事人的同意書(shū)。無(wú)論是通行于英格蘭的《人體組織法案》(2004)、《心智能力法案》(2005)，還是蘇格蘭的《成年殘疾人法案》(2000　)，圍繞捐獻(xiàn)的關(guān)鍵詞都是"同意"。

　　法律認(rèn)同未成年人具有遺體捐獻(xiàn)的自主權(quán)利，但必須經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)耐?，這一般是指獲得當(dāng)事人的書(shū)面同意書(shū)。這份同意書(shū)僅在兩種情況下有效：一是由未成年人本人簽訂，并至少有一名見(jiàn)證人在場(chǎng)。二是在未成年人面前由他人按照其意向簽訂，并至少有一名見(jiàn)證人在場(chǎng)。代簽者必須得到第三人的同意。這個(gè)人對(duì)當(dāng)事人負(fù)有監(jiān)管責(zé)任或在當(dāng)時(shí)已經(jīng)和他建立"具有質(zhì)量的關(guān)系"。

　　總之，英國(guó)法律中的遺體捐獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有年齡限制，最重要的是捐獻(xiàn)人是否在法律層面有能力作出自主決策。如果一個(gè)孩子有足夠的能力和智慧理解將要進(jìn)行的捐獻(xiàn)行為，那他就有權(quán)利以自己的名義同意、授權(quán)同意或拒絕，而是否具有這種能力最終由監(jiān)管這一領(lǐng)域的專門(mén)機(jī)構(gòu)根據(jù)具體的案例來(lái)決定。如今，英國(guó)所有的遺體捐獻(xiàn)活動(dòng)都在"人體組織機(jī)構(gòu)"的監(jiān)管下進(jìn)行，包括遺體和器官的轉(zhuǎn)移、儲(chǔ)存、使用和分配等等。

　　這種相對(duì)自由的氛圍一方面是因?yàn)獒t(yī)學(xué)解剖事業(yè)發(fā)展起步較早。最初，解剖在英國(guó)被嚴(yán)格限制，醫(yī)學(xué)院缺少捐獻(xiàn)的遺體和器官來(lái)開(kāi)展研究，只能購(gòu)買(mǎi)盜墓活動(dòng)中獲得的尸體。到了1832年，英國(guó)出臺(tái)《解剖法案》對(duì)醫(yī)學(xué)院解剖進(jìn)行規(guī)范，承認(rèn)解剖檢查是應(yīng)對(duì)各種疾病、修復(fù)人體受損傷口的重要環(huán)節(jié)，這就為器官和遺體捐獻(xiàn)的合理化、常規(guī)化奠定了基礎(chǔ)。

　　另一方面，媒體傳播和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)達(dá)使得更多的人逐漸認(rèn)同遺體捐獻(xiàn)的意義。上世紀(jì)70年代早期，北愛(ài)爾蘭地區(qū)掀起了一場(chǎng)遺體捐獻(xiàn)的討論風(fēng)暴，當(dāng)?shù)孛襟w常?？d一些解剖教授的言論。教授Jack　Pritchard就呼吁道，"遺體對(duì)于醫(yī)學(xué)研究和教學(xué)非常重要，沒(méi)有尸體，我們將無(wú)法教授學(xué)生。"一些全國(guó)性的器官儲(chǔ)備中心和公益組織也會(huì)對(duì)有心捐獻(xiàn)的人提供免費(fèi)醫(yī)學(xué)教育，比如開(kāi)展一些培訓(xùn)活動(dòng)。