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發(fā)燒時過度勞累有猝死風(fēng)險

2017年03月16日 14:18:51 瀏覽量: 來源:環(huán)球網(wǎng) 作者:

  心肌炎的診斷一般根據(jù)病因的特點、心臟相關(guān)的臨床癥狀和體征、實驗室檢查發(fā)現(xiàn)的心電圖異常、心肌壞死標(biāo)志物升高、超聲心動圖的異常,并排除其他心臟疾病時做出。心肌炎的確切診斷需要病理組織學(xué)的證據(jù),主要是心內(nèi)膜心肌活檢的結(jié)果,因其對治療的指導(dǎo)意義有限而且有一定的操作風(fēng)險,目前臨床并不常規(guī)進(jìn)行。

  在許多情況下心肌炎的診斷有相當(dāng)難度,例如在病毒感染的病史不明顯,而心肌壞死的標(biāo)志物又正常的時候,即使有明確的心力衰竭和心律失常等心臟損害,心肌炎的診斷仍難以確定。

  心肌炎目前還沒有特效的治療方法。主要應(yīng)臥床休息,以減輕心臟負(fù)擔(dān)和組織損傷。如患者伴有心律失常,應(yīng)臥床休息2~4周,然后逐漸增加活動量;嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者,應(yīng)休息6~12個月,直到臨床癥狀完全消失,心臟大小恢復(fù)正常。

  大多數(shù)患者經(jīng)過適當(dāng)治療后會痊愈,不遺留任何癥狀或體征,極少數(shù)患者在急性期因嚴(yán)重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克而死亡,部分患者經(jīng)過數(shù)周或數(shù)月后病情趨于穩(wěn)定,但有一定程度的心臟擴(kuò)大、心動能減退、心律失?;蛐碾妶D變化,此種情況可持續(xù)存在,為急性期后心肌瘢痕形成所致,還有部分患者由于急性期后炎癥持續(xù)而轉(zhuǎn)為慢性心肌炎,逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性心臟擴(kuò)大、心功能減退、心律失常,經(jīng)過數(shù)年或更長時間死于上述各并發(fā)癥。各階段的時間劃分比較難定,一般可以6個月以內(nèi)為急性期,6~12個月為恢復(fù)期,1年以上為慢性期,急性期不明確的慢性患者與心肌病難以區(qū)分。

責(zé)任編輯:馬美子 [網(wǎng)站糾錯]