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給腫瘤“喂”小蘇打 可以把它們餓死

給腫瘤“喂”小蘇打 可以把它們餓死

2016年09月23日 09:26:32 瀏覽量: 來(lái)源:大浙網(wǎng) 作者:

　　手術(shù)、放療、化療、靶向治療……腫瘤治療已有不少方法，但依然是世界性難題。日前，浙江大學(xué)腫瘤研究所胡汛教授和浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院放射介入科晁明教授共同發(fā)現(xiàn)了新的腫瘤治療方法——“饑餓療法”。

　　他們發(fā)現(xiàn)，腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)需要葡萄糖，在實(shí)驗(yàn)室里，把葡萄糖拿掉，腫瘤細(xì)胞兩三天就死亡了。然而，長(zhǎng)在病人身上的腫瘤在無(wú)糖或極少糖的條件下還能存活，這是因?yàn)槟[瘤自身的乳酸陰離子和氫離子協(xié)同作用，讓它在惡劣條件下“冬眠”，一旦有糖又恢復(fù)生長(zhǎng)。兩名教授將碳酸氫鈉(小蘇打)打入供給腫瘤營(yíng)養(yǎng)的血管里，再封堵住血管，碳酸氫鈉中和了乳酸，腫瘤快速死亡。

　　目前，有關(guān)這一療法的論文在國(guó)際學(xué)術(shù)雜志eLife上發(fā)表，論文經(jīng)過(guò)了國(guó)際著名的腫瘤學(xué)者的嚴(yán)格審稿并給予了充分肯定。

　　怎么把腫瘤細(xì)胞餓死成難題

　　說(shuō)起腫瘤，大家都很害怕，因?yàn)閷?shí)在太難治。胡汛教授發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室里的腫瘤細(xì)胞不難對(duì)付，把它放在有很多營(yíng)養(yǎng)元素的培養(yǎng)皿中，它長(zhǎng)得很快，但只要把葡萄糖拿掉，最多四五天，它就死掉了。也就是說(shuō)，腫瘤細(xì)胞需要“吃”東西才能生存和生長(zhǎng)，葡萄糖是腫瘤細(xì)胞必需吃的東西，剝奪葡萄糖，腫瘤細(xì)胞就會(huì)死亡。

　　在人體里，葡萄糖通過(guò)血液輸送，大多數(shù)實(shí)體腫瘤血管發(fā)育不良，血糖供應(yīng)不足，為何腫瘤細(xì)胞卻餓不死？

　　胡汛教授發(fā)現(xiàn)，這其中的奧秘在于，腫瘤中有大量的乳酸，乳酸解離成乳酸陰離子和氫離子，這兩個(gè)因子協(xié)同作用，使得腫瘤細(xì)胞在葡萄糖含量很少時(shí)非常節(jié)約地利用葡萄糖，在沒(méi)有葡萄糖的情況下進(jìn)入“休眠”狀態(tài)，當(dāng)有葡萄糖供應(yīng)時(shí)即刻恢復(fù)生長(zhǎng)狀態(tài)。因此，僅僅剝奪葡萄糖并不能有效餓死腫瘤細(xì)胞，想要有效餓死癌細(xì)胞，必須同時(shí)破壞乳酸陰離子和氫離子的協(xié)同作用。

　　給腫瘤“喂”小蘇打

　　怎么去除這兩個(gè)因子？他們想到了用碳酸氫鈉(小蘇打)去中和腫瘤中的氫離子，乳酸是酸性的，酸可以用堿去中和。2012年開(kāi)始，晁明教授與胡汛教授合作，將理論研究成果用于臨床上實(shí)踐，他們首先選擇的是肝癌患者。

　　“去年1月，我們接診了一名余姚的女病人，才40歲，肝臟腫瘤直徑達(dá)17厘米，已經(jīng)無(wú)法手術(shù)?！标嗣鹘淌谡f(shuō)。晁明教授給她應(yīng)用了新的治療手段，通過(guò)血管造影、CT等，仔細(xì)找準(zhǔn)供應(yīng)腫瘤的各條血管。將碳酸氫鈉打進(jìn)這幾條血管里，然后用栓塞劑封堵，再繼續(xù)往里面打碳酸氫鈉，再用栓塞劑封堵。整條腫瘤“糧道”被堵成夾心餅干狀，碳酸氫鈉在腫瘤實(shí)體里發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，把乳酸分解掉。

　　整個(gè)手術(shù)需要三四個(gè)小時(shí)，因?yàn)楸仨氁M量找出所有“糧道”。晁明說(shuō)，這樣的治療一般1個(gè)月一次，有時(shí)候可延長(zhǎng)至6周一次。首次治療就能殺死一半的腫瘤細(xì)胞，經(jīng)過(guò)兩三輪治療，用磁共振檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)腫瘤已死亡。

　　晚期肝癌患者生存期大大延長(zhǎng)

　　胡汛和晁明教授給這種治療方法，命名為靶向腫瘤內(nèi)乳酸陰離子和氫離子的動(dòng)脈插管化療栓塞術(shù)，簡(jiǎn)稱TILA-TACE。

　　晁教授打了個(gè)比方，人吃飽了飯，然后斷糧，只要有水喝，能堅(jiān)持一周左右時(shí)間。應(yīng)用TILA-TACE，則相當(dāng)于把吃飽飯的人，先拉去健身房鍛煉兩個(gè)小時(shí)(加速能量代謝)，然后不給他飯吃，不給他水喝(切斷能量供給)，這樣就堅(jiān)持不了幾天。

　　研究團(tuán)隊(duì)在臨床做了40例病人，發(fā)現(xiàn)40例均有效。按照以往，余姚的女病人存活期只有兩三個(gè)月，但如今她還存活著。胡教授說(shuō)，他們臨床研究中的40例中的晚期肝癌病人，初步統(tǒng)計(jì)中位生存期已超3年。

　　現(xiàn)在，這項(xiàng)成果已在三四百名肝癌患者身上應(yīng)用，并已逐步在肺癌治療中探索使用。