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中國器官捐獻(xiàn)乍暖還寒

中國器官捐獻(xiàn)乍暖還寒

2016年12月21日 09:58:58 瀏覽量: 來源:人民網(wǎng) 作者:郭路瑤

　　壓力

　　住在醫(yī)院時(shí)，張子敬每天都會(huì)目睹讓她流淚的一幕：那些給孩子割了肝的父母，忍著痛，彎著腰，扶著墻，掛著帶血的引流袋，慢慢做著康復(fù)運(yùn)動(dòng)。

　　這些切肝的父母，絕大多數(shù)都是出于無奈，要么是經(jīng)濟(jì)窘迫，要么是等不到肝源。在她看來，“他們是了不起的父母，是值得尊敬的父母，更是無奈的父母?！?/p>

　　雖然親體器官移植排異性較低，且肝臟再生長(zhǎng)能力很強(qiáng)、理論上對(duì)供體傷害不大，但是否應(yīng)該鼓勵(lì)活體器官捐獻(xiàn)，一直存在倫理爭(zhēng)議。

　　58歲的陜西榆林農(nóng)民周俊成仍在等待。他需要預(yù)付10萬元押金，才有資格變成長(zhǎng)長(zhǎng)的等待名單中的一個(gè)。

　　但他現(xiàn)在還拿不出這筆錢。哪怕湊齊押金，移植手術(shù)最少需要準(zhǔn)備60萬元，還不包括后續(xù)的高額服藥費(fèi)用。因?yàn)橛H體移植費(fèi)用能減少大約30萬元，子女們想要捐肝救父。

　　如果一個(gè)人切下的肝不夠，兒女甚至愿意兩人拼一個(gè)肝，共同移植到父親體內(nèi)。雖然，一家人仍不知道如何才能籌到這筆錢。

　　他的肝臟正在不可逆轉(zhuǎn)地壞死。現(xiàn)在，他的面前擺著一個(gè)殘酷的天平：一邊是自己，一邊是兒女。

　　他的妻子，一位頭發(fā)灰白的農(nóng)婦，忍不住淚水漣漣——倘若偏向天平的一邊，醫(yī)生將打開一個(gè)或一對(duì)子女的腹腔，割下一部分肝臟，并留下幾乎占據(jù)整塊肚皮的“Y”形刀疤。天平的另一邊，是丈夫?qū)⒂肋h(yuǎn)離開這個(gè)世界。

　　現(xiàn)在，周俊成臉色黑黃，皮膚松弛，生命靠流食維持。任何帶有棱角的食物，哪怕是一片小小的青菜葉，都可能變成鋒利的刀，劃破他胃底極其脆弱的血管，將他推向死亡邊緣。

　　“治肝病就像修破船，一會(huì)兒堵個(gè)窟窿眼，一會(huì)兒補(bǔ)下桅桿，勉強(qiáng)維持這條破船不沉沒，但最終這條船還是要沉的。肝移植就不一樣，干脆舊船不要了，再買條新的，重新起航?！北本└我浦彩苷呗?lián)誼會(huì)會(huì)長(zhǎng)、接受過肝移植的李祖澄，常用一個(gè)醫(yī)生打的比方告訴“肝友”們。

　　周俊成的這條船已經(jīng)快沉了，也買不起新船。為了保住他的性命，這個(gè)農(nóng)村家庭已被掏空，過去一年看病花掉了20多萬元。

　　黃潔夫認(rèn)為，經(jīng)濟(jì)原因是現(xiàn)階段制約器官移植的最大瓶頸。雖然公民捐獻(xiàn)的器官是無償?shù)?，但是器官獲取、保存和運(yùn)輸?shù)某杀荆扔H體器官移植要大得多。

　　他說，發(fā)達(dá)國家器官獲取、保存、運(yùn)輸?shù)某杀臼怯烧?cái)政覆蓋的，因?yàn)槠鞴僖浦矊儆诨镜尼t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是“生與死的決策”。而中國的醫(yī)改還在路上。

　　“這是一條迅速致貧之路。”李祖澄總結(jié)。他解釋，目前在北京等地區(qū)，腎移植至少需要花費(fèi)30萬元，肝移植和心臟移植至少需要60萬元，器官移植未被納入醫(yī)保，大多數(shù)家庭難以承擔(dān)，要么借錢，要么賣房，要么募捐。

　　14年前，罹患肝癌的他揣著一個(gè)“大肚子”，里面都是肝腹水，平躺著喘不過氣，站著又睡不著。每天夜里，70多歲的母親將53歲的他抱在懷里睡覺。為了救他的命，一輩子沒求過人的老母親，舍了老臉找親戚借了30萬元。

　　為了救命，北京肝移植受者聯(lián)誼會(huì)副會(huì)長(zhǎng)武海林賣掉了名下唯一的房子。2009年，那套100多平方米的房子賣了90萬元。不過，他反復(fù)告訴中國青年報(bào)·中青在線記者，“在肝友中，我絕對(duì)是個(gè)幸運(yùn)兒，至少身為北京人，家里還有老人可以靠著?！?/p>

　　他住院時(shí)，鄰床是一個(gè)河南的年輕人，自己是個(gè)醫(yī)生，在老家有別墅，但還是告訴武海林，“做不了，沒錢，家里還有3個(gè)孩子要養(yǎng)?！?/p>

　　生命最后關(guān)頭，他嘴里吐著血，堅(jiān)持讓急救中心把他轉(zhuǎn)回了老家。

　　“有房子賣還好，沒房子賣怎么辦？那就等死唄！”一位接受過器官移植的“移友”對(duì)記者說。

　　和周俊成同一病房的一位家屬，跑了北京、上海和浙江的5所醫(yī)院咨詢，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)病人不考慮移植，因?yàn)楦緵]錢。“一聽到高昂的手術(shù)費(fèi)，就放棄了，借都借不到，排隊(duì)有什么意義？”

　　終身服藥也是一筆沉重的負(fù)擔(dān)。在肝移植術(shù)后抗排異治療未被納入醫(yī)保的地區(qū)，一年的藥費(fèi)高達(dá)數(shù)萬元。在納入醫(yī)保報(bào)銷范疇的地區(qū)，部分必需藥物仍須自費(fèi)。

　　李祖澄說，最初他們成立北京肝移植受者聯(lián)誼會(huì)，是因?yàn)椴幌衲I移植受者，還能報(bào)銷部分后期藥費(fèi)，肝移植受者什么都報(bào)銷不了。2005年，他聯(lián)合了十幾位移友，決定共同和政府交涉?！耙粋€(gè)人去找政府反映聲音太小”。

　　如今，他說很多訴求都實(shí)現(xiàn)了，但乙肝免疫球蛋白還沒進(jìn)入醫(yī)保。多數(shù)肝移植受者每月打兩次這種蛋白，要花1280元?，F(xiàn)在，他們強(qiáng)烈希望將該藥物納入國家醫(yī)保目錄。

　　移友們見面打招呼時(shí)喜歡問，“你手術(shù)做了幾年啦？”

　　李祖澄有一次回答，“做了兩年了”。對(duì)方算了下說，“哦，那你已經(jīng)吃掉一輛大奔（奔馳汽車）了。”

　　聯(lián)誼會(huì)內(nèi)有一位熱愛吹笛的遼寧老頭，12年前賣掉老家的院子，投奔住在北京郊區(qū)的兒子并接受治療。無法依靠老家醫(yī)保報(bào)銷的他，難以維持之后的服藥費(fèi)用。其他“移友”知道后，紛紛從自己的藥里省下一點(diǎn)，攢夠了塞給他。一位“移友”今年給他解決了5盒藥，每盒要買的話要花900元。

　　4年前他就私自減掉了一種每月花費(fèi)400元的抗排異藥，醫(yī)生警告他“別拿生命開玩笑”。但這位老人對(duì)中國青年報(bào)·中青在線記者說，他只能選擇用“音樂代替藥物”?！拔艺齑祩€(gè)笛子樂呵，人活著開心點(diǎn)就好，對(duì)身體有好處?！?/p>