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甲狀腺癌為何偏愛女性?

2017年03月10日 16:48:43 瀏覽量: 來源:慈溪新聞網 作者:

  “范醫(yī)生,最近單位體檢,很多女同事都有甲狀腺結節(jié),這要不要緊?會不會變癌???”近日,30多歲的黃女士拿著體檢報告來到市人民醫(yī)院甲乳外科向醫(yī)生咨詢。

  “甲狀腺癌有‘女人緣’,其中不乏年輕女性?!痹撛杭兹橥饪浦魅畏稌詵|說,在甲狀腺癌患者中,女性是男性的4倍左右。甲狀腺癌以甲狀腺乳頭狀癌為主,約占總數(shù)的90%,如能早期發(fā)現(xiàn)、早期干預,大多可治愈。

  甲狀腺癌為什么好發(fā)于女性

  女性甲狀腺比男性更脆弱。有人認為,甲狀腺癌好發(fā)于女性與女性體內的雌激素水平或精神壓力有關。有資料顯示,目前,甲狀腺癌在女性惡性腫瘤排名中已上升至第4位。

  范醫(yī)生說,甲狀腺癌的發(fā)生,是多種因素共同作用的結果:一是遺傳因素。如果某人的祖父母、外祖父母、父母、兄弟姐妹及子女中有人患甲狀腺癌,那么此人患甲狀腺癌的風險就比一般人高。二是電離輻射。如果電離輻射劑量很大(比如核武器爆炸),就會破壞細胞結構,使之癌變。一般的X光、CT檢查,以及利用放射性碘131治療甲亢、甲狀腺癌,所產生的電離輻射劑量都很小,不會造成癌變。三是碘攝入。碘攝入過多、過少都會發(fā)生甲狀腺癌。四是雌激素。雌激素本身可能為促癌物,還會增強甲狀腺癌細胞的遷移能力,促進甲狀腺癌轉移。此外,肥胖會使體內的胰島素水平較高,過多的胰島素會刺激甲狀腺細胞增殖、轉化,促進甲狀腺癌的發(fā)病。

  患甲狀腺疾病不必過度恐慌

  “隨著女性尤其是年輕女性患甲狀腺癌人數(shù)的增加,不少女性像黃女士一樣,一查出甲狀腺疾病就恐慌,其實不必過度緊張?!狈夺t(yī)生,目前最常見的甲狀腺疾病就是結節(jié)性甲狀腺腫,臨床只有約5%~15%的甲狀腺結節(jié)是惡性的甲狀腺癌,其余都是良性的。在正常人群中,30%至60%的人通過超聲檢查都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié),所以只要每一至兩年復查超聲,監(jiān)測其增大速度即可。甲狀腺是人體重要的內分泌器官,如果結節(jié)不太大、無鈣化、非惡性、淋巴部位無生長,可以吃藥抑制其增大;而結節(jié)鈣化或惡性,就要盡快切除。另一種常見的甲狀腺良性疾病是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,俗稱“橋本氏甲狀腺炎”,它與甲狀腺癌有一定關聯(lián)。這種病年輕人群多發(fā),尤其是女性。絕大多數(shù)的橋本氏甲狀腺炎也無需任何治療,只需定期隨訪超聲及甲狀腺功能即可。

  范醫(yī)生特別提醒,年輕女性如果查出甲狀腺疾病更要淡定,聽從醫(yī)生建議,如果過度治療或治療不當,可能會影響生育。

  女性朋友如何預防甲狀腺癌

  “由于女性甲狀腺發(fā)病率大大高于男性,所以女性朋友更要注意預防甲狀腺癌。”范醫(yī)生說,甲狀腺癌的遺傳因素不可避免,但其它病因卻可以努力去避免:比如,無碘和多碘都可能致甲狀腺疾病,普通成人尿碘應控制在100~199μg/L;而孕婦和哺乳期女性對碘的需求量大,尿碘宜控制在150~249μg/L,如果尿碘超標,應注意減少碘鹽、含碘食物(尤其是海鮮)的攝入;如果尿碘偏低,可適當多吃些海鮮;不可濫用雌激素,不建議服用有雌激素的藥品、保健品,且要避免使用含有雌激素的化妝品。此外,不要頻繁進行非必需的放射線檢查,如需短時間內連續(xù)多次檢查X光或CT,可在醫(yī)生檢查時要求戴個專用圍脖,以防止甲狀腺被輻射;服用可能影響甲狀腺功能的藥物時,要咨詢相關專業(yè)醫(yī)生,適當調整藥物種類或用量;控制體重,改變不良生活方式,有嚴重抑郁、焦慮而無法緩解者,建議及早看心理醫(yī)生。

  “雖然甲狀腺癌的發(fā)病率明顯增加,但死亡率仍保持在較低水平,一部分惰性的甲狀腺微癌可能伴隨病人終生而不出現(xiàn)進展?!狈夺t(yī)師還說,甲狀腺乳頭狀癌術后5年生存率可達96%以上,10年生存率為92%;晚期患者5年生存率也接近60%。可以說,甲狀腺癌是可以臨床治愈的一種惡性腫瘤,女性朋友發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌也不必過于恐慌。

 

責任編輯:馬美子 [網站糾錯]