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男子重220斤 腎臟被脂肪細(xì)胞“堵住”了

男子重220斤 腎臟被脂肪細(xì)胞“堵住”了

2017年03月09日 11:01:58 瀏覽量: 來源:大浙網(wǎng) 作者:

　　35歲的張先生，體重220斤，天天甜食、可樂、啤酒、夜宵不斷。3個(gè)月前，他發(fā)現(xiàn)小便泡沫增多，到省中醫(yī)院一查，竟發(fā)現(xiàn)得了腎病。醫(yī)生說，這病與他的體重有關(guān)。

　　都說肥胖會(huì)引起高血壓、糖尿病，但要把它和腎病聯(lián)系起來，許多人都不大相信。今天是第12個(gè)世界腎臟病日，最近，省中醫(yī)院腎內(nèi)科副主任陳紅波，就接連碰到幾個(gè)“肥胖相關(guān)性腎病”患者，張先生就是其中一例。肥胖與腎病究竟有什么關(guān)系？

　　220斤重的他腎臟壞了

　　一直以來，張先生都是個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的胖子，多年來體重維持在220斤上下。

　　“我喜歡吃，管不住嘴巴，平時(shí)渴了就喝可樂，幾乎不喝白開水，還喜歡各種甜食?！睆埾壬f，自己每天晚上都要吃夜宵，喝啤酒。因?yàn)榕郑麖牟贿\(yùn)動(dòng)，一動(dòng)就氣喘，結(jié)婚多年也沒有孩子。

　　3個(gè)月前，張先生感覺身體有些異樣，小便時(shí)泡沫明顯增多，還有腰酸乏力的癥狀。有些擔(dān)心的他到省中醫(yī)院做了尿常規(guī)檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)尿蛋白三個(gè)“+”。

　　“化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)他有腎病，我們馬上安排住院。搬運(yùn)病床那天，因?yàn)樗?，還把我們的病床壓塌了?！标惣t波副主任對(duì)張先生的印象十分深刻，“住院后進(jìn)一步檢查，我們排除了原發(fā)性腎炎、糖尿病腎病的可能，通過腎穿刺，確診張先生得的是肥胖相關(guān)性腎病?！?/p>

　　肥胖和腎病有什么關(guān)系？張先生想不通。

　　“形象地說，就是張先生的腎臟組織被脂肪泡沫細(xì)胞堵住了，引起腎小球損傷，出現(xiàn)蛋白尿?！标惣t波副主任說，如果不馬上做血透，并控制體重，過不了5到10年，張先生就可能進(jìn)展至尿毒癥。

　　肥胖相關(guān)性腎病發(fā)病率增10倍

　　“流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，肥胖人群新發(fā)腎病及尿毒癥的比例，都比一般人群高。肥胖還可誘發(fā)腎病加重?！标惣t波副主任說，慢性腎病已為大家熟知，正常人中，腎病的發(fā)病率在10.5%，即每10個(gè)人中就有一個(gè)。但最近幾年研究發(fā)現(xiàn)，在肥胖人群中，腎病的發(fā)病率竟高達(dá)20%，即每5個(gè)人中就有一個(gè)。

　　平時(shí)坐門診，腎內(nèi)科醫(yī)生一上午如果看20個(gè)病人，其中大約3到4個(gè)就是肥胖相關(guān)性腎病。這些患者本身可能沒有高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病，年紀(jì)還很輕，因?yàn)橹炯?xì)胞多，加大了腎臟負(fù)擔(dān)，降低了腎臟的濾過功能，腎病就悄悄來了。近年來，超重的人越來越多，肥胖相關(guān)性腎病的發(fā)病率已增加10倍。

　　需要注意的是，有些肥胖者通過藥物減肥，使用不當(dāng)也可引起與藥物相關(guān)的慢性腎病。近年來漸為人知的“中草藥腎病”，最早就是在應(yīng)用中藥減肥的患者中發(fā)現(xiàn)的。

　　“最近，我接診了一位27歲的產(chǎn)后媽媽。身高1米6，體重140斤，為了減肥，在美容院買了不知名的減肥藥，服用3個(gè)星期后全身高度浮腫、少尿，來醫(yī)院一查已是急性腎衰竭。”陳紅波副主任說，這位產(chǎn)婦特別危險(xiǎn)，肌酐達(dá)到400多，是常人的3倍，需要馬上血透，罪魁禍?zhǔn)缀芸赡苁菧p肥藥中違規(guī)添加了馬兜鈴酸。

　　暴飲暴食后劇烈運(yùn)動(dòng)最傷腎

　　胖子如何護(hù)腎？

　　“首先應(yīng)該考慮減肥，限制飲食，減少熱量攝入，增加消耗?！标惣t波副主任說，許多人有個(gè)不好的習(xí)慣，餓的時(shí)候暴飲暴食，吃完后出于負(fù)罪感又進(jìn)行暴走、跑步等激烈運(yùn)動(dòng)，殊不知這也是毀腎的惡習(xí)。劇烈運(yùn)動(dòng)可引起橫紋肌溶解，對(duì)腎臟產(chǎn)生致命打擊，嚴(yán)重的可能性命不保。最近就有一位學(xué)生，因?yàn)閯×遗懿胶竽I臟出了問題，進(jìn)了醫(yī)院。