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盤點(diǎn)糖友冬季常見并發(fā)癥 如何對癥預(yù)防?

盤點(diǎn)糖友冬季常見并發(fā)癥 如何對癥預(yù)防?

2017年01月26日 11:04:52 瀏覽量: 來源:環(huán)球網(wǎng) 作者:

　　預(yù)防：

　　1、足部注意保暖，尤其在冬季，可采用恰當(dāng)?shù)娜∨椒?，如穿棉襪（注意不要過緊或過松）等，但切忌用熱水袋或照紅外線燈，因糖尿病患者末梢神經(jīng)損害，足部的感覺遲鈍，容易燙傷或灼傷，燙傷一點(diǎn)也會發(fā)展至足部感染壞死，因此要格外注意。

　　2、及時(shí)修剪指甲，但不能剪得太深或剪傷周圍組織，如果視力不好，應(yīng)由家人幫忙；不要用刀修剪角化組織或胼胝。

　　3、每日檢查足部有無病變，及時(shí)治療足癬，足部不貼膠布，如發(fā)生病變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　4、保持足部干潔，每日用溫水洗腳，洗腳水溫度應(yīng)低于40℃，洗腳前應(yīng)先用手肘測水溫，以免燙傷，洗腳后應(yīng)仔細(xì)輕柔擦干，特別是腳趾之間，切忌用重力擦拭。對于干燥的皮膚，應(yīng)該使用潤滑油或護(hù)膚軟膏，但不能用在腳趾之間。5、穿鞋要講究，宜穿寬大柔軟的鞋子，穿鞋需穿襪，并每日檢查鞋襪內(nèi)是否有異物，避免外傷。切忌室內(nèi)外赤腳行走。

　　3、糖尿病血管并發(fā)癥

　　天氣漸冷，糖尿病患者過冬要慎重，因?yàn)槎竞涮鞖鈺蛊洳∏榧又?、血糖升高，糖尿病患者血壓在冬季穩(wěn)定性降低，在正常水平120/80毫米汞柱上下略微浮動都可能會增加心臟病和腦血管疾病發(fā)作的危險(xiǎn)。大多數(shù)糖尿病患者的血脂和體內(nèi)有益膽固醇的含量標(biāo)準(zhǔn)都不太正常，日常發(fā)生嚴(yán)重型動脈粥樣硬化的趨向顯著增加，使肌體中整個(gè)血管樹都受到影響，最后導(dǎo)致失明、下肢壞疽、腎病和神經(jīng)疾病等。

　　預(yù)防：

　　1、積極控制原發(fā)?。ǜ哐牵?，由于糖尿病并發(fā)或伴發(fā)的心腦血管病是長期高血糖，尤其是餐后高血糖造成的結(jié)果，因此最首要的任務(wù)是控制好血糖，但控制血糖并非越低越好，血糖過低更易導(dǎo)致心腦細(xì)胞的損害，加重病情，一般應(yīng)掌握在空腹血糖7mmol/l以下，餐后兩小時(shí)血糖在10mmol/l以下即可。同時(shí)其波動范圍應(yīng)低于4.0mmol/l，糖化血紅蛋白控制在7%以下。只有這樣，才能有效預(yù)防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展，使其發(fā)病率控制在最低水平。

　　2、積極控制心腦血管病的危險(xiǎn)因素，如高血壓、高脂血癥、高粘滯血癥、肥胖。血壓應(yīng)控制在120/80mmhg以內(nèi)，體重指數(shù)控制在25以下，血脂及血粘度亦應(yīng)控制在正常范圍。

　　3、重視各種先兆癥狀，如胸悶、憋氣、心慌、出汗、胸痛、發(fā)作性頭暈、肢體麻木、性格反常、一側(cè)肢體功能障礙等，以上都是心肌梗塞及腦梗塞的先兆癥狀，一旦出現(xiàn)應(yīng)積極進(jìn)行干預(yù)治療。

　　4、糖尿病酮癥酸中毒

　　冬天氣溫低，糖尿病患者易發(fā)生呼吸道和腸道感染等癥狀，引起血糖升高，尤其是老年患者甚至誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。天氣逐漸轉(zhuǎn)涼后，人們的飯量會增大，攝入的熱量也隨之增加，很容易引起餐后血糖升高。寒冷會刺激交感神經(jīng)使體內(nèi)的兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增多，也可造成血糖的升高和波動。