聚焦高質(zhì)量競爭力，推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)
聚焦高質(zhì)量競爭力，推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)
2025年11月07日 11:09:20 來源: 浙江黨建網(wǎng) 作者: 浙江省衛(wèi)生健康委
近年來，浙江省聚焦醫(yī)學(xué)領(lǐng)域高質(zhì)量競爭力，圍繞衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)，高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)，啟動(dòng)醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)計(jì)劃。經(jīng)過多年建設(shè)，浙江省連續(xù)6年在國家三級(jí)公立醫(yī)院績效考核中保持前三，一批高水平醫(yī)院在全國排名中爭先進(jìn)位，為全省衛(wèi)生健康現(xiàn)代化注入強(qiáng)勁動(dòng)力。
緊抓機(jī)遇，高起點(diǎn)布局醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)項(xiàng)目
開展委省合作，創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。2019年9月，浙江省人民政府與國家衛(wèi)生健康委簽署共建國家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議，共同建設(shè)國家傳染病醫(yī)學(xué)中心、綜合類別國家區(qū)域醫(yī)療中心和心血管疾病、創(chuàng)傷、癌癥、呼吸、婦產(chǎn)、兒童等6個(gè)專業(yè)類國家區(qū)域醫(yī)療中心，形成醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)的主攻方向。同時(shí)依托高水平醫(yī)院優(yōu)勢?？疲攸c(diǎn)培育器官移植、血液病、眼科等10大重點(diǎn)?？?，充分發(fā)揮核心醫(yī)院和重點(diǎn)?？频氖痉?、引領(lǐng)和輻射作用，形成國家區(qū)域醫(yī)療中心重點(diǎn)學(xué)科群，共同打造一批集臨床、科研于一體的醫(yī)學(xué)高峰。
開展院省合作，落地中國科學(xué)院杭州醫(yī)學(xué)研究所項(xiàng)目。2019年5月，浙江省人民政府與中國科學(xué)院簽訂醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略合作框架協(xié)議，以省腫瘤醫(yī)院為依托，共建中國科學(xué)院杭州醫(yī)學(xué)研究所，該所是中國科學(xué)院首個(gè)以醫(yī)學(xué)命名的直屬研究機(jī)構(gòu)，成為浙江省重點(diǎn)引進(jìn)和打造的生命健康科創(chuàng)高地主平臺(tái)。醫(yī)學(xué)所聚焦致病機(jī)理、分子診斷和治療等領(lǐng)域開展建制化、體系化研究，以臨床問題為導(dǎo)向開展有組織的攻關(guān)式研發(fā)，推動(dòng)基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)踐的緊密結(jié)合，促進(jìn)腫瘤、代謝性疾病等的有效預(yù)防和精準(zhǔn)診治，力爭建成國內(nèi)領(lǐng)先、國際上有影響力的醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)和國家科技戰(zhàn)略力量。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任陳恩國介紹醫(yī)院牽頭國家呼吸區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)情況，目前中心在呼吸介入、肺血管病等領(lǐng)域形成特色，建成國內(nèi)領(lǐng)先的呼吸內(nèi)鏡中心，進(jìn)修人員數(shù)量居全國第一/省衛(wèi)生健康委供圖
高位推動(dòng)，形成醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)的有效合力
納入省政府重點(diǎn)工作任務(wù)。浙江省將委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心作為浙江省打造生命健康科技創(chuàng)新高地標(biāo)志性項(xiàng)目和長三角一體化、大灣區(qū)建設(shè)和大都市區(qū)建設(shè)標(biāo)志性項(xiàng)目。省委、省政府主要領(lǐng)導(dǎo)多次聽取匯報(bào)并召開專題會(huì)議研究項(xiàng)目建設(shè)，省政府工作報(bào)告中每年提出醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)目標(biāo)。省衛(wèi)生健康委認(rèn)真細(xì)化落實(shí)委省共建協(xié)議內(nèi)容，與建設(shè)醫(yī)院逐一簽訂目標(biāo)管理任務(wù)書，量化績效目標(biāo)，對(duì)建設(shè)總體進(jìn)度確定階段性目標(biāo)，從發(fā)展前沿技術(shù)、打造一流重點(diǎn)?？啤⒔ㄔO(shè)高水平科創(chuàng)平臺(tái)、拔尖醫(yī)學(xué)人才及團(tuán)隊(duì)引進(jìn)、增強(qiáng)區(qū)域輻射引領(lǐng)作用等五大維度確定總體任務(wù)目標(biāo)、建設(shè)任務(wù)與舉措。建立醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)專班，定期聽取醫(yī)院建設(shè)進(jìn)度匯報(bào)，全面了解建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)展和組織實(shí)施情況，及時(shí)研究解決建設(shè)過程中的重大問題。
與浙江大學(xué)建立合作推進(jìn)機(jī)制。2019年9月，浙江省衛(wèi)生健康委與浙江大學(xué)簽訂委校合作協(xié)議，細(xì)化、實(shí)化浙江大學(xué)在研究生指標(biāo)安排、科研及臨床領(lǐng)軍人才遴選引進(jìn)、各附屬醫(yī)院錯(cuò)位發(fā)展等方面支持配套政策，進(jìn)一步深化浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院改革和醫(yī)院管理創(chuàng)新合作，充分聚集浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院學(xué)科、人才、科研優(yōu)勢，合力打造高水平醫(yī)學(xué)中心和智能創(chuàng)新藥物研究院等高水平醫(yī)藥學(xué)科及創(chuàng)新平臺(tái)，協(xié)同推進(jìn)“雙一流大學(xué)”和“生命健康科創(chuàng)高地”建設(shè)，形成委、省、校、院四方打造醫(yī)學(xué)高峰合力。
浙江省腫瘤醫(yī)院重離子醫(yī)學(xué)中心/省衛(wèi)生健康委供圖
深化改革，集中資源支持醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)
加大資金支持力度。發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，省財(cái)政安排專項(xiàng)資金，用于國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位高層次醫(yī)學(xué)人才引進(jìn)、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、高能級(jí)醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)、重大科學(xué)裝置配置。同時(shí)結(jié)合中心城區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局調(diào)整，綜合考慮醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研發(fā)展，統(tǒng)籌省、市、區(qū)縣三級(jí)財(cái)力，安排資金、土地用于各國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)醫(yī)院基本建設(shè)，全面改善各建設(shè)醫(yī)院軟硬件設(shè)施。結(jié)合醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)工作特點(diǎn)，制定醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)項(xiàng)目管理辦法，進(jìn)一步明確資金使用、運(yùn)行管理、考核獎(jiǎng)懲等內(nèi)容，充分?jǐn)U大醫(yī)院自主權(quán)，調(diào)動(dòng)建設(shè)積極性，提高資金的使用績效。
完善醫(yī)保支付政策。開展浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用DRG點(diǎn)數(shù)付費(fèi)，特別規(guī)定DRG點(diǎn)數(shù)付費(fèi)工作中要支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新技術(shù)和提升重點(diǎn)扶持?？品?wù)能力。其中針對(duì)達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)、腫瘤斷層調(diào)強(qiáng)放療、經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置入術(shù)和飛秒激光手術(shù)等4項(xiàng)高新技術(shù)，建立DRG支付點(diǎn)數(shù)激勵(lì)機(jī)制。建立鼓勵(lì)使用創(chuàng)新藥物新舉措。結(jié)合國家談判藥品的使用情況，納入單獨(dú)支付目錄的藥品在門診使用時(shí)原則上不受總額預(yù)算控制；在住院使用時(shí)采用將藥品費(fèi)用按實(shí)支付（折算成點(diǎn)數(shù)），或者采用對(duì)相關(guān)病組均費(fèi)上升部分按合理比例補(bǔ)償?shù)姆绞接枰员Ｕ?。加?qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)首批新項(xiàng)目的支持，在新增醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目調(diào)整中給予其傾斜，對(duì)試行期中相對(duì)成熟的新項(xiàng)目，提前列入醫(yī)保支付范圍。
落實(shí)價(jià)格支持政策。2019年啟動(dòng)實(shí)施省級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，強(qiáng)化省級(jí)公立醫(yī)院功能定位，鼓勵(lì)其開展高難度手術(shù)，更好地實(shí)施分級(jí)診療政策；進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收入占比。共調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格11類、938項(xiàng)。2020年為促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”發(fā)展，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，出臺(tái)《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的通知》，并設(shè)立8個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。2021年優(yōu)先將醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)中國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)及中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展需要的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目納入新增范圍，新增77項(xiàng)促進(jìn)我省區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，如多學(xué)科創(chuàng)傷團(tuán)隊(duì)搶救費(fèi)用等。
創(chuàng)新人才評(píng)價(jià)引進(jìn)機(jī)制。設(shè)立“引才資金池”，鼓勵(lì)醫(yī)院引進(jìn)高層次人才。制定醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)項(xiàng)目引進(jìn)高層次人才類別與引才獎(jiǎng)補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn)，按照研究型、臨床型兩個(gè)系列分別制定四類標(biāo)準(zhǔn)，按照不同類別給予相應(yīng)引才獎(jiǎng)補(bǔ)。研究型人才以人才頭銜、科研成果等為主要分類依據(jù)。臨床型人才以引進(jìn)人才所在醫(yī)院、?？频木C合實(shí)力和引進(jìn)人才個(gè)人在業(yè)內(nèi)的權(quán)威為主要依據(jù)。同時(shí)，用臨床能力“說話”，對(duì)于一些確有專業(yè)特長，但因各種原因沒有頭銜、任職的人才，設(shè)定了由醫(yī)院申請(qǐng)、部門共同認(rèn)定的方式支持臨床型人才引進(jìn)。通過開放的引才機(jī)制，一批國內(nèi)知名的醫(yī)學(xué)專家入職浙江，帶來一批前沿技術(shù)，彌補(bǔ)浙江醫(yī)療技術(shù)“空白”。
浙大二院作為首批國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地，常態(tài)化開展各類緊急救援演練。圖為國內(nèi)首支數(shù)字化緊急救援隊(duì)隊(duì)員風(fēng)采/省衛(wèi)生健康委供圖
均衡布局，統(tǒng)籌推動(dòng)打造市域“醫(yī)學(xué)高峰”
以項(xiàng)目推動(dòng)市域高峰建設(shè)。在寧波市、溫州市、湖州市、金華市布局建設(shè)浙東、浙南、浙北、浙中4大省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，打造具有較強(qiáng)引領(lǐng)和輻射帶動(dòng)作用的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研和人才培養(yǎng)高地，縮小重點(diǎn)疾病診療水平與省會(huì)城市差距。實(shí)施委市衛(wèi)生健康戰(zhàn)略合作，與寧波、紹興、湖州等市人民政府簽訂衛(wèi)生健康戰(zhàn)略合作協(xié)議，調(diào)動(dòng)地方黨委政府對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)投入積極性，重點(diǎn)支持市級(jí)醫(yī)院設(shè)施設(shè)備、臨床、科研、教學(xué)方面建設(shè)，提升區(qū)域醫(yī)療核心競爭力，促進(jìn)市域醫(yī)療高峰，讓患者在市域內(nèi)就能享受更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步達(dá)到“看病不出省”的目標(biāo)。
加強(qiáng)臨床?？颇芰ㄔO(shè)。“十四五”以來，將國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目向地市傾斜，新增20個(gè)地市醫(yī)院國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)11個(gè)地市國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目全覆蓋，9個(gè)地市國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目零的突破。實(shí)施省級(jí)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，出臺(tái)浙江省臨床專科能力建設(shè)實(shí)施方案（2022—2025年），切實(shí)加強(qiáng)對(duì)市級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)專科能力建設(shè)的政策引導(dǎo)和扶持。2022年以來，支持地市級(jí)醫(yī)院114個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，省級(jí)財(cái)政安排專項(xiàng)資金用于建設(shè)醫(yī)院設(shè)備購置、人才隊(duì)伍建設(shè)、新技術(shù)引進(jìn)、適宜技術(shù)推廣等，有力激發(fā)了各地市對(duì)于臨床?？颇芰ㄔO(shè)的積極性。
奮力爭先，醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)成效顯著
重大建設(shè)項(xiàng)目穩(wěn)步推進(jìn)。截至目前，國家傳染病醫(yī)學(xué)中心（浙江）、國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心（華東）已獲國家衛(wèi)生健康委批復(fù)設(shè)置運(yùn)行，心血管疾病、創(chuàng)傷、重癥、骨科等國家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目已通過專家評(píng)審并上報(bào)國家衛(wèi)生健康委。五年來，浙江省醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)單位新增國家級(jí)平臺(tái)10余個(gè)，包括各類國家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、研究中心等平臺(tái)。國家衛(wèi)生健康委支持省腫瘤醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院分別建設(shè)重離子、質(zhì)子等放射治療中心。
公立醫(yī)院綜合實(shí)力顯著增強(qiáng)。在最新公布的2023年度全國三級(jí)公立醫(yī)院績效考核中，我省排名位居全國第3，省份總體成績連續(xù)6年保持前三。全省68家綜合醫(yī)院在全國排名總體前移，A擋位（前20%）及以上35家，較2022年度增加6家，主要的省市綜合醫(yī)院均在A+等級(jí)及以上。?？漆t(yī)院中，15家醫(yī)院進(jìn)入最高水平的A擋位，覆蓋腫瘤、婦產(chǎn)、兒科、精神、眼科、骨科、康復(fù)等眾多專業(yè)。全省高水平醫(yī)院集群初步形成。
醫(yī)療救治能力顯著提升。通過醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)，浙江省體現(xiàn)疑難復(fù)雜重癥救治能力的CMI值連續(xù)5年提升，全省三級(jí)醫(yī)院疑難復(fù)雜手術(shù)數(shù)量、占比位居全國前列。通過國家傳染病醫(yī)學(xué)中心、國家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，傳染病、創(chuàng)傷綜合救治能力位居全國前列，在應(yīng)對(duì)疫情和省內(nèi)多起公共衛(wèi)生事件中交出醫(yī)療救治高分答卷，并多次組建醫(yī)療隊(duì)赴外省支援醫(yī)療救治。優(yōu)勢專科影響力加大，器官移植、心血管疾病、微創(chuàng)、小兒外科、新生兒、輔助生殖、甲狀腺腫瘤等專業(yè)在國內(nèi)具有較強(qiáng)競爭力。疑難復(fù)雜疾病診治能力增強(qiáng)，三級(jí)公立醫(yī)院四級(jí)手術(shù)指標(biāo)居全國前列，并由病人流出最多的5個(gè)省之一變成病人流入最多的4個(gè)省之一。
中國科學(xué)院杭州醫(yī)學(xué)所進(jìn)入快速發(fā)展階段。中國科學(xué)院杭州醫(yī)學(xué)所于2020年10月投入使用。啟動(dòng)以來引進(jìn)科研骨干71人，其中院士2人，國家杰青3人，國家級(jí)海外高層次人才項(xiàng)目入選者15人，其他國家級(jí)四青人才6人，省級(jí)人才入選者24人。累計(jì)培養(yǎng)研究生286人，博士生76人?？茖W(xué)實(shí)驗(yàn)中心下設(shè)物質(zhì)結(jié)構(gòu)平臺(tái)、組學(xué)研究平臺(tái)、生物成像平臺(tái)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)平臺(tái)、分子相互作用平臺(tái)五大平臺(tái)。獲批國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃共31項(xiàng)，其中總牽頭4項(xiàng)，子課題28項(xiàng)，累計(jì)承擔(dān)國家級(jí)、省部級(jí)項(xiàng)目180余項(xiàng)。獲批核酸適體浙江省工程研究中心、浙江省核酸適體與臨床診治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、分子醫(yī)學(xué)和制劑重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、杭州市核酸藥物共性技術(shù)研發(fā)平臺(tái)等省市級(jí)重大創(chuàng)新平臺(tái)。
